毛地黃中毒時，因心跳過慢導致心律不整，下列何者為正確且安全的治療策略?

本題觀念：地高辛（Digoxin，毛地黃）中毒所致心搏過緩與傳導阻滯之處置

Digoxin 主要抑制鈉鉀腺苷三磷酸酶（Na⁺/K⁺-ATPase）並增加迷走神經（vagus nerve）張力，治療指數（therapeutic index）極窄。若血中濃度過高或合併低血鉀（hypokalemia）、低血鎂（hypomagnesemia），極易出現各式心律不整（arrhythmia）。
‧ 室上性或室速型心律不整：常見早期搏動、心房撲動／顫動（atrial flutter/fibrillation）伴 2:1 傳導。
‧ 傳導系統抑制：竇性心搏過緩（sinus bradycardia）、各型房室阻斷（AV block）更是典型。
臨床處置原則：

1. 停用 Digoxin，監測血中濃度。
2. 校正電解質（特別是補鉀，維持 4.5–5.0 mEq/L），避免惡化毒性。
3. 依心律不整型態選擇藥物：
   • 房室阻斷／竇性心搏過緩→ Atropine（阿托品）0.5 mg IV q3–5 min。
   • 危及生命之室性心律不整（ventricular arrhythmia）→ Lidocaine 或 Phenytoin；必要時立即給予地高辛專一性抗體片段（Digoxin-specific Fab, Digibind）。
4. Digo

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