Abciximab治療不穩定型心絞痛（unstable angina）的藥理機制為何？

本題觀念：血小板凝集的藥理機轉與抗血小板藥物分類

臨床上處理急性冠心症（unstable angina、NSTEMI）時，常需合併使用可以迅速、強效抑制血小板的藥物。考題重點在於辨識各類抗血小板藥物的「作用標的」，尤其是經皮冠狀動脈介入治療（PCI）前後常用的 GP IIb/IIIa 抑制劑。

選項分析

A. cyclic nucleotide phosphodiesterase（PDE）抑制劑
　代表藥：Dipyridamole、Cilostazol。藉由抑制 PDE 增加血小板內 cAMP 或 cGMP，間接抑制血小板；與題目藥物機轉無關，故錯。

B. GP IIb/IIIa 抑制劑
　Abciximab、Eptifibatide、Tirofiban 均屬此類。阻斷血小板表面的 GP IIb/IIIa（整合素 αIIbβ3）受體，使血小板無法與 fibrinogen、von Willebrand factor 交聯，直接終止聚集反應。為本題正確答案。

C. cyclooxygenase I（COX-1）抑制劑
　代表藥：低劑量 Aspirin。抑制 TXA₂ 生成以減少血小板活化，與 Abciximab 機轉不同，故錯。

D. P2Y12 ADP receptor 拮抗劑
　代表藥：Clopidogrel、Prasugr

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