111年:物治基礎(2)

正常吐氣時,吐出氣體中 PCO₂與 PO₂的變化,下列敘述何者正確?

A吐氣終了的 PCO₂比剛開始吐氣的 PCO₂高
B吐氣終了的 PO₂比剛開始吐氣的 PO₂高
C吐氣終了的 PCO₂與剛開始吐氣的 PCO₂相等
D吐氣終了的 PO₂與剛開始吐氣的 PO₂相等

詳細解析

本題觀念:

本題的核心觀念在於呼吸生理學 (Respiratory Physiology) 中的解剖性無效腔 (Anatomical Dead Space)肺泡氣體 (Alveolar Gas) 的成分差異。

在正常的呼吸週期中,氣體交換僅發生在肺泡層級。

  • 剛開始吐氣時:排出的氣體來自「解剖性無效腔」(如氣管、支氣管),這些氣體是上一次吸入但未進行氣體交換的新鮮空氣,其成分接近大氣(濕潤後)。
  • 吐氣終了時:排出的氣體來自「肺泡」,這些氣體已經與血液進行過氣體交換,含有較高的二氧化碳 (PCO₂CO_2PCO₂) 和較低的氧氣 (PCO₂O_2PCO₂)。

選項分析

  • A. 吐氣終了的 PCO₂PCO_2PCO₂ 比剛開始吐氣的 PCO₂PCO_2PCO₂ 高
    • 正確
    • 剛開始吐氣:排出的是無效腔氣體,成分接近吸入氣,其二氧化碳分壓 (PCO₂PCO_2PCO₂) 極低(接近 0 mmHg,大氣中 PCO₂CO_2PCO₂ 極少)。
    • 吐氣終了:排出的是肺泡氣 (End-tidal gas),其 PCO₂PCO_2PCO₂ 約為 35-40 mmHg(接近靜脈血/動脈血的平衡值)。
    • 因此,吐氣過程 PCO₂

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