壞血病（scurvy）是那一種維生素缺乏所造成？

本題觀念：維生素缺乏症的典型臨床對應

題目考查的是「特定維生素缺乏導致的代表性疾病」—屬於營養學與基礎臨床結合的核心知識。考生需能迅速把各種維生素缺乏症與其經典表現連結起來。

選項分析

A. 維生素 C（Ascorbic acid）
‧ 缺乏會造成壞血病 (scurvy)。
‧ 臨床表現：牙齦腫脹出血、皮下瘀斑、毛囊角化點狀出血、骨骼疼痛或生長遲緩（兒童）。
‧ 機轉：膠原蛋白羥化作用受阻，結締組織脆弱，血管易破裂。
→ 與題幹完全符合，為正確答案。

B. 維生素 A
‧ 缺乏常見夜盲症、乾眼症 (xerophthalmia)、角膜軟化 (keratomalacia)、免疫功能下降。
‧ 與壞血病無關。

C. 維生素 D
‧ 缺乏造成兒童佝僂症 (rickets)、成人骨質軟化 (osteomalacia)、低血鈣抽筋。
‧ 與壞血病無關。

D. 維生素 B12 (Cobalamin)
‧ 缺乏引起巨球性貧血、周邊神經病變、脊髓後索退化。
‧ 與壞血病無關。

答案解析

壞血病典型是維生素 C 長期攝取不足所致。維生素 C 為膠原蛋白生成時脯胺酸、離胺酸羥化反應的重要輔酶。缺乏時，膠原纖維交聯不良，導致血管壁脆弱與創口癒合延遲，臨床上表現為牙齦與皮下廣泛出血、骨骼病變與疲倦。選項 A 與疾病完全對應，

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