小花因誤食鐵劑而送醫治療，指導小花媽媽之護理措施，下列敘述何者最適當？

本題觀念：小兒誤食鐵劑之急性中毒處置與解毒劑 (Deferoxamine) 的相關護理指導

急性鐵中毒是兒科常見的藥物中毒之一。評估重點包括：

1. 毒物劑量與攝入時間
2. 生命徵象穩定度
3. 腸胃道症狀（嘔吐、腹痛、血便）、代謝性酸中毒、休克
4. 特殊解毒劑 Deferoxamine 的適應症、給藥方式與排出特徵

活性碳對金屬離子（鐵、鋰等）幾乎無吸附力；若血中游離鐵濃度過高或出現中毒症狀，須以 Deferoxamine 螯合治療。螯合後形成之 ferrioxamine 由尿液排出，會使尿色變成深褐或紅橙色，為重要評估指標。

選項分析

A. 「鐵劑通常不會沉積在肝臟或造成肝損傷」
　錯誤。鐵過量會先造成腸胃道腐蝕與出血，吸收進入血液後可沉積於肝臟、心臟，引發肝功能異常甚至肝衰竭。

B. 「一週後應注意腸胃不適或出血的症狀」
　錯誤。腸胃道症狀多於攝入後數小時內即出現；若 6–24 小時內症狀暫緩，之後仍可能因潰瘍或狹窄再度出血，但並非特意等到“一週後”才開始注意。

C. 「使用活性碳可以幫助鐵劑的吸附」
　錯誤。活性碳對鐵離子無顯著吸附效果，臨床並不建議以活性碳處理鐵劑中毒。

D. 「注射去鐵質劑，尿液會呈深褐／紅橙色」
　正確。Deferoxamine 螯合游離鐵生成 ferrioxamine 後由腎臟排泄，尿液顏色常呈深褐或紅橙

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