113年:護理產兒護理(1)

有關預防造成新生兒猝死之睡眠環境的護理指導,下列敘述何者正確?

A母親與嬰兒同床以方便母乳哺餵
B嬰兒應該仰睡且以枕頭抬高頭部
C嬰兒的枕頭旁擺放絨毛玩具以增加安全感
D嬰兒應該避免穿過多衣服或用衣物包覆頭部

詳細解析

本題觀念:新生兒安全睡眠(Sudden Infant Death Syndrome, SIDS 之預防)

SIDS 為 1 個月至 1 歲嬰兒死亡的主要原因之一,其高危險期集中在 2–4 個月。建立「安全睡眠環境」是最有效的預防措施,重點包含:

  1. 姿勢:完全仰睡(supine position),不使用枕頭、被枕或墊高床頭。
  2. 床面:堅實、合適尺寸的嬰兒床,僅鋪貼合床面的床單。
  3. 床內物品:無鬆軟物件(枕頭、絨毛玩具、被子、床圍)以免造成臉部覆蓋與窒息。
  4. 環境溫度:避免過熱,頭頸保持散熱,不以帽子或過多衣物包覆。
  5. 同室不同床:嬰兒睡在父母床旁的嬰兒床可降低 SIDS,與父母「同床」則增加壓迫或窒息風險。
  6. 其他:持續母乳哺餵、避免菸酒及二手菸、規律接種疫苗皆有助降低 SIDS。

選項分析

A 母親與嬰兒同床以方便母乳哺餵
‧與父母「同室不同床」可減少 SIDS,但「同床 co-sleeping」反而 ↑ 窒息、擠壓風險,故此作法並非安全睡眠建議。
→ 錯誤

B 嬰兒應該仰睡且以枕頭抬高頭部
‧雖然仰睡正確,但任何枕頭、墊高都屬鬆軟物件,可能使嬰兒下滑而口鼻受壓,增加呼吸道阻塞與再吸入 CO₂ 的風險。
→ 錯誤

C 嬰兒的枕頭旁擺放絨毛玩具以增加安全感
‧鬆軟玩具、床圍、被子等皆與 S

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