嬰兒猝死症候群的諸多風險因子中，改善下列何者有最大的防治成效？

本題觀念

嬰兒猝死症候群是指一歲前嬰兒在睡眠相關情境中突然死亡，經完整調查仍無法用其他原因解釋。預防的重點在於辨認可以立即改變的睡眠環境與照護行為，而不是把所有風險因子視為同樣重要。趴睡會讓嬰兒面朝床面，增加呼吸受阻與睡眠相關死亡的風險；把嬰兒每一次睡眠都改為仰睡，是本題選項中最直接、效果也最大的防治措施，因此答案為 C。

選項分析

A. 早產：早產兒本身是嬰兒猝死症候群的背景風險較高族群，可能和神經呼吸調節尚未成熟等因素有關。然而嬰兒出生後，既有的早產史不能藉由調整當下睡姿直接消除；照護者仍應依照安全睡眠原則降低其他可改變風險。因此早產是重要風險因子，但不是本題所問最具立即防治成效的措施。

B. 母親抽菸：孕期或出生後接觸菸草煙霧，會增加嬰兒猝死與其他睡眠相關死亡的風險。停止抽菸、避免嬰兒接觸二手煙，確實有助於降低風險；不過就本題各選項的直接比較而言，趴睡改成仰睡與風險增加的關聯更強，且每次睡眠都能立即執行，所以 B 不是最佳答案。

C. 趴睡：趴睡是最重要且可以立刻改變的睡眠風險之一。嬰兒應在每次睡眠，包括白天小睡與夜間睡眠，都採仰睡姿勢，並使用平坦、堅實的睡眠表面，避免鬆軟寢具遮住口鼻。系統性回顧顯示，趴睡相較仰睡的嬰兒猝死症候群相對風險約為 10.5；因此把趴睡改為仰睡能帶來本題最大的防治效益，故為正確答案。

D. 環境過熱：嬰兒過熱、穿著過多或頭部

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