113年:護理精社護理(1)

有關物質使用障礙症成因之敘述,下列何者錯誤?

A成癮物質會直接活化酬償系統,產生愉悅感
B同儕互相影響是使用成癮物質的因素之一
C家庭功能失調是使用成癮物質的因素之一
D與對成癮物質的認知無關,不會想戒除

詳細解析

本題觀念:Substance Use Disorder(物質使用障礙症)之多重成因

物質使用障礙屬典型「生物—心理—社會模式」疾病。

  1. 生物面:成癮物質直接刺激腦部 mesolimbic reward pathway(VTA–nucleus accumbens),引發 dopamine 分泌產生快感。
  2. 心理面:認知、情緒調節、衝動控制、戒除動機等皆影響成癮行為之形成與維持。
  3. 社會面:同儕文化、家庭功能、社會支持與可近性等皆為重要危險因子。

選項分析

A. 成癮物質會直接活化酬償系統,產生愉悅感
• 正確。Nicotine、Alcohol、Opioids、Amphetamine 等皆可迅速提升 nucleus accumbens 的 dopamine,造成「high」並強化再使用。

B. 同儕互相影響是使用成癮物質的因素之一
• 正確。青少年期特別明顯;同儕示範與社交強化可增加首次接觸及持續使用機率。

C. 家庭功能失調是使用成癮物質的因素之一
• 正確。家庭衝突、照顧不足、角色/權力結構混亂或缺乏情感支持皆會提升成癮風險,亦屬高風險家庭特徵。

D. 與對成癮物質的認知無關,不會想戒除
• 錯誤。

  1. 認知因素(expectancy、risk perception、動機、效益

...(解析預覽)...