有關TBI活體劑量（ in vivo dosimetry ）檢測，下列敘述何者最不適當？

本題觀念：

本題探討全身照射（Total Body Irradiation, TBI）時所使用的活體劑量計（in vivo dosimetry）特性及其在臨床實務上的品保容許誤差。 全身照射因涵蓋範圍極大，需採用超長射源至皮膚距離（extended SSD），且病患各部位的輪廓厚度與組織密度（如肺部與骨骼）差異極大。為確保實際給予病患的劑量與治療計畫相符，臨床上強烈建議進行活體劑量量測。常用的劑量計包含熱發光劑量計（TLD）、半導體二極體（Diode）、光激發光劑量計（OSLD）以及膠片（Film）等。

選項分析

• (A) 熱發光劑量計可用於小體積的活體劑量量測：適當。 熱發光劑量計（TLD）的晶片或粉末膠囊體積非常小（通常僅數毫米），這使得它們非常適合用來進行「點劑量」或是小體積特定部位（如眼睛水晶體、特定器官表面）的活體劑量量測。此外，TLD 具有良好的組織等效性，廣泛應用於 TBI 的體表劑量測量。

• (B) 二極體可以提供即時的活體劑量：適當。 半導體二極體劑量計（Diode）最大的臨床優勢在於其能提供即時（real-time / online）的讀值。當輻射照射到二極體時，會直接激發產生電流訊號，連接至靜電計後便可立即讀取累積劑量。相較之下，TLD 或 OSLD 都必須在治療結束後取下並放置於專用儀器中進行加熱或光激發才能讀取數據。

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