113年:護理基礎醫學(2)
下列何者與即發型過敏反應關聯性最小?
ATHI 細胞
BIgE抗體
C肥大細胞(mast cells)
D嗜酸性球(eosinophils)
詳細解析
本題觀念：Type I 立即型過敏反應 (Immediate hypersensitivity) 的免疫機制與主要參與細胞/分子
Type I 過敏反應的典型流程
- 初次接觸過敏原 → B 細胞在 Th2 細胞細胞激素 (IL-4、IL-13) 誘導下產生 IgE
- IgE 與肥大細胞 (mast cell)／嗜鹼球表面的 FcεRI 結合並「致敏」
- 再次接觸相同過敏原 → IgE 交聯 → 肥大細胞脫顆粒，釋出組織胺、三烯類等，引起「即發反應」(數分鐘內)
- 4–6 小時後可見「遲發期反應」，以嗜酸性球 (eosinophil) 浸潤為主，造成持續性組織損傷與發炎
核心關鍵：IgE、肥大細胞、Th2 細胞訊息 (IL-4/IL-13)；嗜酸性球屬於晚期但仍與 Type I 相關；Th1 細胞則主要參與細胞免疫與 Type IV 過敏，與立即型關聯極低。
選項分析
A. THI 細胞
‧ 該題應為 Th1 細胞。Th1 透過 IFN-γ 促進巨噬細胞活化，對抗胞內病原，並與 Type IV 過敏、某些自體免疫有關。
‧ 與 IgE 生成、肥大細胞活化或嗜酸性球徵招均無直接關係。
→ 與 Type I 立即型過敏反應「關聯性最小」。
B. IgE 抗體
‧ 為 Type I 過敏反應的絕對核心媒介。
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