遲緩型過敏反應是由下列何種細胞所造成？

本題觀念

遲緩型過敏反應是第四型過敏反應（type IV hypersensitivity），又稱延遲型或細胞媒介型過敏反應。它不是由抗體直接造成，而是先前已經感作的T淋巴球再次遇到相同抗原後被啟動，接著釋放細胞激素，召集並活化其他發炎細胞，通常在數十小時後才逐漸出現反應。理解「細胞媒介、T細胞主導、反應較慢」這三個線索，就能和由免疫球蛋白E（immunoglobulin E, IgE）及肥大細胞主導的立即型過敏反應區分。

選項分析

• A B細胞：❌不正確。 B細胞主要負責體液性免疫，接受刺激後可分化成漿細胞並製造抗體。抗體在立即型過敏、某些抗體介導的免疫反應中很重要，但遲緩型過敏反應的主要效應細胞不是B細胞。

• B 輔助型T細胞：✅正確，也是本題答案。 尤其是第四型反應中的第一型輔助型T細胞（T helper 1, Th1），會辨識抗原呈現細胞提供的抗原資訊，並釋放干擾素-γ等細胞激素。這些訊號可活化巨噬細胞、吸引單核球與其他發炎細胞，形成延遲出現的局部組織反應。某些第四型反應也有細胞毒性T細胞參與，但選項中最能代表核心機轉的是輔助型T細胞。

• C 肥大細胞：❌不正確。 肥大細胞表面有高親和力IgE受體；抗原讓鄰近的IgE交聯後，肥大細胞會迅速釋放組織胺等介質，這是立即型（第一型）過敏反應的典型機轉。它不是遲緩型過敏反應的主要啟

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