113年:護理基礎醫學(2)
有關麥角生物鹼(ergot alkaloids)的作用,下列敘述何者錯誤?
A產生血管收縮
B產生幻覺
C促進子宮收縮
D產生偏頭痛
詳細解析
本題觀念:Ergot alkaloids(麥角生物鹼)的藥理作用與臨床應用
麥角生物鹼為 Claviceps purpurea(麥角菌)之天然產物或其半合成衍生物,常見代表包括 Ergotamine、Dihydro-ergotamine、Ergonovine 及 Bromocriptine 等。其對血管、子宮及中樞神經系統皆具特定生理活性,因此廣泛用於偏頭痛急性治療、產科止血,以及高泌乳素血症等。
核心藥理作用
- 周邊血管 α-adrenergic 及 5-HT1 受體致效 → 強烈血管收縮
- 子宮平滑肌收縮(主要透過 α 受體)
- 中樞 5-HT2A 受體致效 → 可能出現幻覺、精神症狀
- 抑制腦幹三叉神經血管通路釋放 neuropeptide → 終止偏頭痛發作
選項分析
A. 產生血管收縮
正確。Ergotamine、Ergonovine 皆能收縮外周及顱內血管,是偏頭痛與產後子宮出血控制的主要機轉。
B. 產生幻覺
正確。Lysergic acid diethylamide (LSD) 為麥角生物鹼衍生物,強烈刺激中樞 5-HT2A 受體,可引起幻視、幻聽及情感改變。
C. 促進子宮收縮
正確。Ergonovine、Methylergonovine 在產後或子宮惰性時可用來促進子宮收縮、預防及治療產後大
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