執行肌肉注射時,下列措施何者正確?

本題觀念：肌肉注射（Intramuscular injection, IM）的操作原則

臨床執行肌肉注射時，護理人員須同時兼顧「減痛」、「降低組織傷害」與「確保藥物確實送達肌層」。其技術重點包含：

1. 針頭插入角度與速度
2. 反抽確認是否誤入血管
3. 推注速度
4. 針頭抽出方式
5. 針頭粗細（Gauge）選擇

選項分析

A 針頭插入時，動作宜迅速，以減輕疼痛
‣ 正確。快速、穩定地以 90° 刺入，可使皮膚痛覺受器受到的刺激時間最短，病人主觀疼痛最小，也較不會在皮下形成「走針」造成撕裂傷。

B 針頭拔出時，動作宜緩慢，以減少刺激
‣ 錯誤。抽針原則與進針相反，應「迅速且同一角度」拔出，以避免拉扯肌肉纖維造成額外疼痛與出血。

C 推藥物進入組織時，動作宜迅速，以縮短注射時間
‣ 錯誤。IM 推注過快會造成壓力聚積、局部疼痛、硬塊甚至藥液逆流到皮下組織。一般建議速率約 1 mL／10 秒，讓藥液均勻分散且易被吸收。

D 選擇管徑大針頭，使藥物可迅速推入組織減少疼痛
‣ 錯誤。針頭愈粗（Gauge 愈小）對皮膚與肌肉的創傷愈大，疼痛反而增加。常用 21–23G 已足以應付大部分水溶性或懸浮性藥液，除非藥液極度黏稠才考慮較粗針頭。

答案解析

「迅速而果斷」的進針可把疼痛降到最低；而藥液注入及拔針則需「

...（解析預覽）...