有關尿崩症臨床表徵之敘述,下列何者錯誤?

本題觀念：

尿崩症 (Diabetes Insipidus, DI) 的病理機轉與典型臨床表徵
– 下視丘‐腦下垂體系統分泌的抗利尿激素 (Antidiuretic Hormone, ADH／Vasopressin) 不足，或腎臟對 ADH 反應受阻，導致腎小管無法重吸收水分，尿液無法被濃縮。
– 結果為大量稀釋尿液排出 → 體內自由水流失 → 血漿高滲透壓、口渴中樞被刺激、出現煩渴；若補水不足，即產生低血容量及高鈉血症。

選項分析

A. 多尿
‧ ADH 功能缺失使腎小管對水再吸收能力下降，24 小時尿量常 > 3 L，甚至 10 L 以上，屬尿崩症最具代表性的表現。→ 正確敘述

B. 煩渴
‧ 由於連續失水導致血漿滲透壓上升，刺激下視丘口渴中樞，病人會持續大量飲水來維持循環量。→ 正確敘述

C. 尿比重降低
‧ 尿液幾乎為「水」，比重常 < 1.005；實驗診斷亦以低尿比重、低尿滲透壓為依據。→ 正確敘述

D. 體液容積過剩
‧ 連續失水若未即時補充，實際發生的是「體液容積不足」，可見低血壓、心跳加快、皮膚黏膜乾燥等表現；只有在病人無限制地大量飲水且腎臟功能正常時，血容量才得以維持，並不會出現液體過剩。→ 錯誤敘述（題目要求選錯誤項）

答案解析

尿崩症的關鍵在於「水保存能力喪失」，臨床表徵是

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