113年:護理精社護理(2)

有關社區精神復健的照護重點,下列何者最不適切?

A促進病人的復元
B提升病人的生活品質
C主動給予病人藥物服用
D提升病人參與治療計畫的能力

詳細解析

本題觀念:

社區精神復健(psychiatric rehabilitation in the community)強調 recovery 與 empowerment。照護核心在於:

  1. 以病人為中心(person-centred care)
  2. 促進病人自我決定與主動參與(self-determination & participation)
  3. 提升社區生活功能與生活品質(quality of life)
  4. 支持性、協助性而非取代性(supportive rather than doing-for)

選項分析:

A. 促進病人的復元
– 復元 (recovery) 是社區精神復健的終極目標,包含希望、賦權及重新尋找生命意義。此為適切重點。

B. 提升病人的生活品質
– 幫助慢性精神病人在社區中獲得有意義的角色與滿足感,是復健工作的核心,也是衡量成效的重要指標。適切。

C. 主動給予病人藥物服用
– 長期藥物治療確實是復健過程的一環,但強調的是「促進藥物遵從性」:透過衛教、共決、長效針劑,讓病人自願且規則服藥。
– 「主動給予」暗示由照護者替病人決定並強行執行,容易造成依賴、削弱自主權,違反賦能與去機構化精神,因此最不適切。

D. 提升病人參與治療計畫的能力
– 鼓勵病人參與個別化治療計畫、設

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