112年:護理基礎醫學(1)
下列那個脊髓區段負責支配上肢？
A頸段第1至第4節（C1-C4）
B頸段第5至胸段第1節（C5-T1）
C胸段第2至第6節（T2-T6）
D胸段第7至第12節（T7-T12）
詳細解析
本題觀念：脊髓分節與神經叢—臂神經叢 (Brachial plexus) 的解剖與支配範圍
上肢的感覺與運動主要由臂神經叢所支配，而臂神經叢的根源脊髓節段是 C5 至 T1。了解各脊髓節段所形成的神經叢及其支配區域，是神經解剖學與臨床神經學的基礎考點。
選項分析
A. C1–C4
• 形成頸神經叢 (Cervical plexus)。
• 主要支配頭頸部皮膚與肌肉，並含有橫膈神經 (C3–C5) 支配橫膈。
• 與上肢無直接支配關係，故錯誤。
B. C5–T1 ✅
• 這五個節段匯集形成臂神經叢。
• 臂神經叢進一步分出五大終末神經 (musculocutaneous, axillary, radial, median, ulnar nerves)，全面掌管上肢的運動與感覺。
• 因此是支配上肢的正確區段。
C. T2–T6
• 屬胸神經；這些節段的前支形成肋間神經，主要支配胸壁和上腹部皮膚與肋間肌，不負責上肢。故錯誤。
D. T7–T12
• 同為胸神經下段，支配胸腹壁肌肉與皮膚，包括腹直肌與外斜肌等；與上肢亦無關，故錯誤。
答案解析
臂神經叢由脊髓 C5、C6、C7、C8 及 T1 的前根組成，經過斜角肌間隙、鎖骨後方到腋窩，在此分成側、後、內三索，再延伸成多條周邊神經，控制上肢從肩
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