因車禍造成左側胸椎第6節受傷的病人，出現脊髓半側截斷症候群，下列敘述何者正確？

本題觀念：Brown-Sequard syndrome（脊髓半側截斷症候群）的神經徑路損傷與臨床表現

Brown-Sequard syndrome 指脊髓左或右半側被破壞時的典型組合症候。要回答本題，必須掌握三條主要徑路在脊髓內的走向與交叉位置：

1. 皮質脊髓束（Corticospinal tract）－運動；在延腦錐體交叉後沿同側下行。
2. 後索內側丘腦徑（Dorsal column-medial lemniscus）－本體覺、震動覺、深觸覺；在延腦交叉後上行。
3. 脊髓丘腦徑（Spinothalamic tract）－疼痛與溫度；在進入脊髓後 1–2 節內即交叉，然後沿對側上行。

若左側 T6 水平半側受傷： • 左側皮質脊髓束 + 後索被切斷 → 左側（同側）T6 以下出現上位運動 neuron 痙攣性麻痺、震動／本體覺喪失。
• 左側脊髓丘腦徑被切斷 → 右側（對側）約 T8 以下疼痛、溫度消失（因進入後尚需 1–2 節才交叉）。
• 輕觸覺因雙重徑路傳導，多半部分保留。

選項分析

A. 左側胸椎第6節以下的疼痛及溫度感消失
　錯誤－疼痛、溫度受脊髓丘腦徑支配，該徑路已在入髓後短距離即交叉，所以半側截斷後會「對側」喪失，而非同側。

B. 左側胸椎第6節以下的運動功能及震動感消失
　正確－皮質脊髓束與後索皆尚未交叉即已被左

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