112年:護理基本護理(1)
護理師為謝女士進行營養評估,謝女士出現下列那一項資料表示異常?
A實際體重比理想體重高出8%
BBMI:21 kg/m2
C腰圍:85公分
DAlbumin:4.1 g/dL
詳細解析
本題觀念:營養評估之身體與生化指標判讀
臨床護理評估個案營養狀態時,常以 1) 身體測量值-BMI、理想體重差異、腰圍、皮脂厚度;2) 生化檢驗-Serum albumin、Pre-albumin 等作為依據。本題即考核護理師對「正常範圍」的熟悉度與異常值的判讀能力。
選項分析
A. 實際體重比理想體重高出 8%
• 理想體重允許誤差 ±10%。
• +8% 仍在正常容許範圍,屬正常。
B. BMI:21 kg/m²
• 台灣成人正常 BMI 介於 18.5~24。
• 21 屬正常。
C. 腰圍:85 公分
• 腰圍評估腹部肥胖及心血管危險。
• 標準:男性 <90 cm;女性 <80 cm。
• 女性 85 cm 超過正常上限,屬「腹部肥胖」,為異常。
D. Albumin:4.1 g/dL
• 血清白蛋白正常值 3.5~5.5 g/dL。
• 4.1 g/dL 在正常範圍內。
答案解析
營養評估中需同時考慮體重相關指標、BMI、腰圍及血清白蛋白。
- 體重 ±10% 與 BMI 18.5~24 為評估「整體體重狀態」。
- 血清白蛋白反映「慢性蛋白質營養狀況」。
- 腰圍則針對「腹部脂肪分佈」,與代謝症候群及心血管疾病風險最相關。
謝女士為
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