112年:護理產兒護理(1)
以「家庭為中心的照護」應用於加護病房的照顧,下列敘述何者正確?
A鼓勵並支持病童父母或手足有機會時參與共同照顧
B加強管理,嚴格規定父母會客時間,以預防感染
C為減少交互感染之風險,應儘量避免家人探視
D兒童、青少年住院,醫師應以父母作為病情溝通與解釋對象
詳細解析
本題觀念:兒科「以家庭為中心的照護 (Family-Centered Care)」在加護病房的實務應用
「以家庭為中心的照護」主張醫療團隊、病童與其家庭形成夥伴關係,透過資訊共享、尊重、支持與鼓勵參與,達成最佳照護成效。即使在高度醫療化、感控要求嚴謹的加護病房(PICU / NICU),此理念仍強調在安全前提下讓家屬持續參與,以維繫親子依附、減輕焦慮並提升照護品質。核心作法包括彈性探視、家屬參與護理活動、手足探視指引、賦權與衛教等。
選項分析
A. 鼓勵並支持病童父母或手足有機會時參與共同照顧
‣ 與「鼓勵參與」「賦權」原則完全吻合。
‣ 實務上可安排父母協助口腔護理、翻身、拍背、擠奶餵食等,手足可在衛教與防護措施指導後短暫探視,促進家庭凝聚與正向互動。
→ 正確。
B. 加強管理,嚴格規定父母會客時間,以預防感染
‣ 傳統「以醫院為中心」的做法,過度限制探視與照護參與。
‣ 現行家屬探視多採「彈性且個別化」原則,並以標準預防措施減少感染,而非一律縮短或嚴格限制。
→ 不符合家庭為中心理念,錯誤。
C. 為減少交互感染之風險,應儘量避免家人探視
‣ 完全排除家屬探視違反「家庭是不變支持系統」的核心信念。
‣ 現行實證顯示,只要落實洗手與個人防護,家屬探視並不增加顯著感染率,反而有助於病童身心。
→ 錯誤
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