感染帶狀皰疹時，若出現以下何種表徵，較易侵犯到眼睛？

本題觀念：

帶狀皰疹眼部侵犯（herpes zoster ophthalmicus, HZO）的臨床預測指標——Hutchinson sign。當水痘-帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus, VZV)再活化侵犯三叉神經第一支（V1, 眼支）時，若皮疹出現在鼻尖或鼻翼，代表鼻睫神經(nasociliary nerve)受累，此即 Hutchinson sign，是預測眼部受侵犯的重要臨床警訊。

選項分析

(A) Huntington sign Huntington 病（亨廷頓舞蹈症）為神經退行性疾病，不具眼部帶狀皰疹侵犯的預測意義。此選項為干擾選項。❌

(B) Munson sign Munson sign 是圓錐角膜(keratoconus)的特徵性臨床表現：患者向下看時，角膜錐體將下眼瞼頂起形成 V 形變形。與帶狀皰疹完全無關。❌

(C) Hutchinson sign ✅ Hutchinson sign 指帶狀皰疹皮疹出現於鼻尖、鼻翼或鼻旁（鼻睫神經分布區）。鼻睫神經是眼神經(ophthalmic nerve, V1)的分支，同時支配：

• 鼻尖皮膚（前篩骨神經的外鼻支）
• 眼球（睫狀神經→角膜、虹膜、脈絡膜、結膜、鞏膜）

因此，鼻尖皮疹代表鼻睫神經整體受累，眼部（角膜、葡萄膜）很可能同步被侵犯。統計數據

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