有關優生保健護理指導，下列何者最適宜？①提醒應定期產檢，並說明目前補助的產前檢查內容②孕期第3個月前應完成德國麻疹疫苗接種 ③34歲以上高齡孕婦建議接受羊膜穿刺檢查以診斷胎兒是否有唐氏症 ④應於孕期第3個月前接受甲型鏈球菌的篩檢

本題觀念：優生保健與產前護理衛教重點

題目考察護理人員在孕前／孕期衛教時，對預防接種、產前檢查補助與高危險群產前遺傳診斷（羊膜穿刺）、感染性篩檢時機的正確知識。

選項逐一分析

① 提醒應定期產檢，並說明目前補助的產前檢查內容
• 全民健保與國民健康署目前補助正常懷孕婦女 14 次常規產檢，以及特定血液與影像檢查。
• 協助婦女了解補助項目並按時就診，符合優生保健護理指導原則。
→ 正確

② 孕期第 3 個月前應完成德國麻疹疫苗接種
• MMR（含德國麻疹）為活性減毒疫苗，懷孕期間禁打，以免胎兒感染活病毒。
• 正確做法：於「孕前」接種並在接種後至少 3 個月避孕。
→ 錯誤

③ 34 歲以上高齡孕婦建議接受羊膜穿刺檢查以診斷胎兒是否有唐氏症
• 高齡定義：懷孕當日已滿 34 歲。
• 羊膜穿刺最佳時機 16–18 週，可直接檢測胎兒染色體；屬國家補助之產前遺傳診斷服務。
→ 正確

④ 應於孕期第 3 個月前接受甲型鏈球菌的篩檢
• 產科常規篩檢的是乙型鏈球菌（Group B Strep），時機為 35–37 週。
• 甲型鏈球菌（Group A）非 routine 產科篩檢。
→ 錯誤

答案解析

綜合判斷，正確敘述為 ① 與 ③，選項 B 為最佳答案。

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