112年:護理基本護理(2)

林先生是初診斷為糖尿病的病人,下列護理工作何者為協同性或相互依賴性護理功能?

A告訴林先生糖尿病飲食的重要性,以取得病人的合作,促進病人疾病控制的動機
B提供林太太糖尿病飲食製備的訊息,以取得家屬合作,共同照顧林先生的健康
C與林先生的兒子討論,共同制定林先生的運動計畫表,並請兒子陪伴林先生運動以維護安全
D與營養師討論並制定林先生的住院中糖尿病飲食,共同照顧林先生的健康

詳細解析

本題觀念:護理功能三分法—獨立性 (independent)、依賴性 (dependent)、協同性╱相互依賴性 (interdependent / collaborative)

臨床上護理師的工作可分為:

  1. 獨立性護理功能:完全依專業判斷執行,不須其他醫事人員指示,例如衛教、評估、情緒支持。
  2. 依賴性護理功能:須依醫師等合法處方才能執行的措施,如給藥、侵入性檢查前準備。
  3. 協同性╱相互依賴性護理功能:需要與其他醫療成員共同討論、協商與執行的措施,例如與營養師制訂飲食、與復健師排定運動、與藥師調整藥物等。

考題要求找出屬於「協同性╱相互依賴性」的護理工作。

選項分析

A. 告訴林先生糖尿病飲食的重要性,以取得病人的合作
 → 這是護理師對病人進行衛教,屬獨立性護理功能,非協同性。

B. 提供林太太糖尿病飲食製備的訊息,以取得家屬合作
 → 同樣屬於教育與指導,護理師可以獨立完成,屬獨立性功能。

C. 與林先生的兒子討論,共同制定運動計畫,並請兒子陪伴林先生運動
 → 設計每日運動屬健康促進範疇,護理師可自行評估並與家屬協調完成,仍屬獨立性功能;若需復健師專業才轉為協同性。本題描述未涉及其他專業成員。

D. 與營養師討論並制定住院中糖尿病飲食,共同照顧林先生的健康
 → 飲食處置牽涉營養師專業,需跨專業協商後才能實行,屬協同性╱相互

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