110年:營養膳療(2)
下列針對糖尿病個案的營養照護紀錄，何者屬於「ADIME」中的「D」？
A個案45歲，經商，每週至少一次至「吃到飽」的餐廳用餐；身高170公分，目前體重88公斤
B個案的祖父及父親都為糖尿病人，個案前不久體檢，也發現血糖140 mg/dL ，血壓145/90 mmHg
C個案醣類攝取過多，是因其對食物類別的觀念不正確，每餐都喝500 c.c.的果汁
D營養師依據個案的飲食習慣為其設計了一份「飲食計畫」，教導個案認識6大類食物，並特別說
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是營養照護程序 (Nutrition Care Process, NCP) 中的 ADIME 紀錄模式。這是營養師臨床工作的核心架構，分為四個步驟：
- A (Assessment 營養評估)：收集個案的主觀與客觀資料（如體位、生化數據、飲食史）。
- D (Diagnosis 營養診斷)：確立營養問題，通常使用 PES 格式（Problem 問題、Etiology 病因、Signs/Symptoms 症狀/徵候）來撰寫。
- I (Intervention 營養介入)：擬定並執行解決營養問題的對策（如飲食計畫、衛教）。
- M/E (Monitoring/Evaluation 營養監測與評值)：追蹤介入後的成效與數據變化。
選項分析
- (A) 個案45歲，經商，每週至少一次至「吃到飽」的餐廳用餐；身高170公分，目前體重88公斤：
- 錯誤。此選項包含個案的基本資料（年齡、職業）、飲食史（每週吃到飽）及體位測量數據（身高、體重）。這些都是在 A (Assessment 營養評估) 階段收集的基礎資料。
- (B) 個案的祖父及父親都為糖尿病人，個案前不久體檢，也發現血糖140 mg/dL ，血壓145/90 mmHg
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