112年:護理產兒護理(2)

女性月經來潮時的衛生清潔措施,下列何者不適當?

A使用清潔液灌洗陰道
B可用中性肥皂或清水清潔會陰部
C採淋浴方式
D穿著寬鬆的棉質內褲

詳細解析

本題觀念:月經期間正確的會陰衛生護理

月經來潮時因經血在外陰部停留時間增加,容易造成潮濕與細菌滋生,適當的清潔可預防陰道炎、尿路感染等;但錯誤的清潔方式反而破壞陰道生態,引發感染或骨盆腔炎。

選項分析

A 使用清潔液灌洗陰道──不適當
‧「陰道灌洗(douching)」會把陰道內原本呈酸性、富含乳酸桿菌的防護機制沖掉,使 pH 升高、好菌減少,反而增加細菌性陰道炎、念珠菌感染,甚至骨盆腔炎與不孕的風險。現行婦產科指導均不建議月經期間或平日例行性灌洗陰道。

B 可用中性肥皂或清水清潔會陰部──適當
‧每日或每次更換衛生棉時,以溫水或 pH 中性、不含香精的肥皂輕柔沖洗外陰(非灌洗陰道腔),可去除血液與分泌物而不破壞陰道酸性環境。

C 採淋浴方式──適當
‧淋浴可讓血水快速沖走,較坐浴或長時間泡澡更能避免陰道逆行感染,亦可保持外陰乾爽。

D 穿著寬鬆的棉質內褲──適當
‧棉質具透氣、吸濕性,寬鬆不緊迫可降低悶熱與摩擦,減少念珠菌生長的機會。

答案解析

月經期間應避免任何形式的陰道灌洗,以免破壞正常菌叢與酸鹼度,造成感染風險;其餘三項皆屬一般建議的正確衛生措施。故「使用清潔液灌洗陰道」是不適當的措施,正確答案為 A。

臨床重要性

  1. PID 的危險因子之一即為陰道灌洗,臨床上常見病人自行使用含抗菌或芳香劑的沖洗

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