109年:醫學六(1)

造成不孕症的原因,下列何者相對上發生不孕症狀的比率較少?

A排卵障礙
B輸卵管阻塞
C子宮肌瘤
D男性因素

詳細解析

本題觀念:

本題考查不孕症的主要病因及其相對發生比例,包括排卵障礙、輸卵管因素、子宮肌瘤及男性因素,重點在比較各因素在不孕夫妻中所佔比例的高低,以判斷哪一項最少見。

選項分析

  • 選項A 排卵障礙
    排卵障礙約占女性可歸因不孕因素的25%,常見於PCOS、早發性卵巢衰竭、高泌乳素血症等情況。此比例在多國研究中相當穩定,屬高頻率病因之一。(ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B 輸卵管阻塞
    輸卵管因素(包括輸卵管阻塞或功能不良)約占女性可歸因不孕的11%~20%。常見原因為骨盆發炎性疾病、性病(如淋病、沙眼衣原體)、先前腹盆手術或子宮內膜異位症所致沾黏。比例次於排卵障礙,但仍高於子宮肌瘤。(ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項C 子宮肌瘤
    Uterine fibroids作為單一不孕原因者僅約2%~3%。大多數肌瘤(特別是漿膜下型)對受孕影響不大,只有黏膜下型或大於6公分的肌瘤較可能干擾胚胎著床與管腔形狀,成為不孕主因。其在不孕族群中的單獨致

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