病人接受化學治療導致口腔黏膜潰瘍、疼痛及有異味，相關照護措施下列何者正確？

本題觀念：化學治療病人之特殊口腔護理—口腔黏膜炎 (oral mucositis) 的舒適與清潔處置

化學治療常攻擊繁殖快速的口腔上皮細胞，導致紅腫、潰瘍、疼痛、異味與進食困難。護理目標以「減少刺激、緩解疼痛、預防感染並促進進食」為核心。選擇漱口液或塗抹藥劑時，必須兼顧「低刺激性」與「症狀緩解」兩大原則。

選項分析

A. 用冷水 1：5 稀釋水溶性優碘溶液漱口
• Povidone–iodine 主要為皮膚黏膜消毒劑，口腔黏膜若已潰瘍會因碘刺激產生灼熱不適。臨床並無以 1:5 稀釋冷水漱口的建議，且過低溫度亦增加刺激。→ 不適當

B. 口腔潰瘍處以甘油塗抹，促進傷口癒合
• 甘油 50% 僅用於潤濕嘴唇防乾裂；直接塗抹潰瘍面會因高滲透壓「吸水」反而加重黏膜乾燥與疼痛，延遲癒合。→ 不適當

C. 使用 2% 雙氧水 (H₂O₂) 漱口以消除口腔異味
• H₂O₂ 1% 時可作去污、除臭，但濃度再高即具強烈氧化與刺激性，對潰瘍面造成二度傷害；口腔潰瘍者本即列為禁用。→ 不適當

D. 以麻醉性溶液 (xylocaine solution) 漱口，減輕進食時疼痛
• Xylocaine (Lidocaine viscous 2% 或 4%) 局部麻醉，可短暫麻痺潰瘍表面神經末梢，減輕疼痛，常於「飯前 15–30 分鐘」漱口或塗抹，幫助病人進食，提高營

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