有關甲狀腺功能亢進病人的飲食指導，下列何者不適當？

本題觀念：

甲狀腺機能亢進 (Hyperthyroidism) 患者的營養護理原則－－如何利用飲食彌補過度的新陳代謝並預防額外腸胃刺激。

選項分析

A. 高熱量
• 甲狀腺素過多使基礎代謝率顯著提高，病人怕熱、心跳快、體重下降。
• 需要每日額外 400～500 kcal（視個人狀況調整）來避免負氮平衡及消瘦，故屬適當。

B. 高碳水化合物
• 碳水化合物是最快速的能量來源，可儲存成肝醣，減少蛋白質分解；亦可避免由於高熱量主要來自脂肪而引發脂肪不耐。
• 因此高醣飲食為建議措施。

C. 高蛋白
• 高甲狀腺素促進蛋白質分解，病人易呈現負氮平衡與肌肉流失。
• 每日蛋白質可提高至 1.5～2 g/kg 以維持組織修復與免疫功能，屬適當。

D. 高纖維
• 甲狀腺亢進常伴隨腸蠕動加快、腹瀉或軟便。
• 高纖維食物會進一步增加腸內容量與蠕動，可能加劇腹瀉與營養吸收不良。
• 高纖維飲食主要用於便秘（如甲狀腺機能低下）之情況，對本病人並不合適。

答案解析

正確答案：D 高纖維。
甲狀腺功能亢進飲食指導重點為「加量、易消化、不刺激」：

1. 高熱量、高碳水化合物、高蛋白，並補充維生素 B 群與礦物質，以對抗過度代謝及體重減輕。
2. 避免含咖啡因、辛辣或酒精等刺激性食物，以免加重心悸及

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