28歲男性病人，因嚴重精神病症狀，語無倫次及攻擊他人，連續注射5 mg的haloperidol （Haldol®）達每天20～30 mg，護理師發現他的生命徵象極不穩定、吞嚥困難、全身冒汗，對此抗精神病藥物惡性症候群，下列何項敘述最適切？

本題觀念：Neuroleptic Malignant Syndrome（抗精神病藥物惡性症候群, NMS）的臨床表徵與急性處置

28 歲男性因連續高劑量注射 Haloperidol 後，出現生命徵象不穩定、吞嚥困難、全身冒汗——這些都是 NMS 的典型警訊：

1. 高熱（hyperthermia）
2. 嚴重肌肉僵硬（rigidity，造成吞嚥困難）
3. 自主神經功能失調（血壓、心跳不穩，盜汗）
4. 意識改變（譫妄、嗜睡、昏迷皆可見）
   實驗室常見 CPK（creatine kinase）急劇升高與白血球增多。若無即時處理，可致橫紋肌溶解、急性腎衰竭甚至死亡。治療要點為「立即停用可疑抗精神病藥」並給予積極支持療法，必要時使用 Dantrolene 或 Bromocriptine。

選項分析

A. 體溫降低
　NMS 的核心症狀為「高燒」；體溫降低並非特徵，故錯誤。

B. 肌酸酐酶（creatine kinase, CPK）濃度會驟降
　NMS 時 CPK 因廣泛肌肉壞死而「大幅上升」，並非驟降，故錯誤。

C. 雖然生命徵象不穩定，但病人的意識都能維持清楚
　NMS 常伴意識改變，從輕度困惑到深度昏迷皆可能，故此說法不正確。

D. 建議立即停藥，並加上支持療法，例如補充體液
　完全符合 NMS 的急性處置原則：1) 立刻停用

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