112年:護理精社護理(3)
有關酒癮病人之敘述,下列何者正確?①停止喝酒後,戒斷症狀會在很短的時間內發生,且持續5~7天②酒精戒斷譫妄以聽幻覺為主 ③戒斷症狀包括:焦慮、厭食、失眠、顫抖等 ④常有營養不良和維他命B群缺乏的情形
A①②③
B①③④
C①②④
D②③④
詳細解析
本題觀念:Alcohol Use Disorder 之戒斷症狀與併發症
酒精依賴(Alcohol Use Disorder)病患在突然停止或大幅減少飲酒量後,可能出現一連串戒斷反應。考題聚焦在下列三大核心:
- 戒斷症狀發生時間與持續時間
- 典型戒斷症狀與譫妄震顫(Delirium Tremens, DT)的臨床表現
- 酒癮病人常見的營養缺乏問題
選項分析
①「停止喝酒後,戒斷症狀會在很短的時間內發生,且持續 5~7 天」
‧ 正確。輕度戒斷症狀通常在停酒後 6–8 小時出現,24–48 小時達高峰;較嚴重的 DT 約在 48–72 小時發生,整體症狀可持續 5–7 天才逐漸緩解。
②「酒精戒斷譫妄以聽幻覺為主」
‧ 錯誤。DT 以意識混亂、定向力障礙、交感神經亢進(發燒、盜汗、心跳快)、顫抖,加上 以『視幻覺』和『觸幻覺(皮膚有蟲在爬)』最為典型,聽幻覺並非主要表現。
③「戒斷症狀包括:焦慮、厭食、失眠、顫抖等」
‧ 正確。其他還包括手汗、心悸、噁心嘔吐、血壓升高,嚴重者可出現癲癇性抽搐或 DT。
④「常有營養不良和維他命 B 群缺乏的情形」
‧ 正確。長期酗酒者因胃腸吸收不良及飲食失衡,常缺乏 B1(Thiamine),易導致 Wernicke-Korsakoff syndrome;B6、B12、
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