112年:護理精社護理(3)
林先生,60歲,罹患思覺失調症已40年,目前無明顯精神症狀,自我照顧功能下降需他人協助生活照顧,無其他家人可協助照料。依林先生之狀況,最適合安排下列何種精神醫療資源?
A社區心理衛生中心
B日間留院
C居家治療
D精神護理之家
詳細解析
本題觀念:慢性精神疾病之「社區/長期照護連續性」與資源轉介原則
精神科個案在急性期症狀穩定之後,應根據其「精神症狀控制程度」、「自我照顧功能」與「家庭/社會支持」來安排最合適的社區或長照資源。當病人症狀穩定但生活自理能力差,且缺乏家庭支持時,需要 24 小時生活照顧與護理的機構型服務。
選項分析
A. 社區心理衛生中心
• 以門診衛教、心理諮商、危機處置及社區精神衛生推廣為主。
• 不提供日常生活照護或 24 小時住宿。
→ 適合症狀輕微、功能良好且具備自我照顧能力者,故本題不合。
B. 日間留院(Day Hospital / Day Care)
• 白天提供藥物監測、團體治療、作業治療,晚上返家。
• 前提:病人可自行返家或家屬接送並在家中獲得基本照顧。
→ 林先生無家人協助且自理功能差,難以維持日間治療模式。
C. 居家治療(Home Care)
• 專業團隊定期到宅訪視,協助用藥、評估症狀與家庭支持。
• 需有人在家照料並可配合治療計畫。
→ 無家屬可在家陪同,且自我照顧差,故不符居家治療條件。
D. 精神護理之家(Psychiatric Nursing Home)
• 為慢性精神病患提供 24 小時護理、人身安全維護與生活照顧。
• 適用對象:症狀穩定但功能退化、自理能力低落、家庭支持不足或
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