下列何者可藉由中和interleukin-1 （IL-1），阻斷IL-1受體活化所導致的關節發炎疾病？

本題觀念：

關節發炎相關生物製劑的「標靶分子」區分，尤其是直接中和 interleukin-1（IL-1）或阻斷其受體活化的藥物。

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選項分析

1. Anakinra
   • 為重組人類 IL-1 receptor antagonist（IL-1Ra），與 IL-1 受體競爭結合，使 IL-1α/IL-1β 無法活化受體
   • 臨床：用於類風濕性關節炎、成人 Still 病、週期性自體發炎症候群、難治性痛風等
   → 符合題意，能「中和 IL-1、阻斷受體活化」

2. Infliximab
   • 嵌合型 IgG1 抗體，專一結合 TNF-α（可溶型及膜型），抑制 TNF-α 相關發炎級聯反應
   • 適應症：RA、克隆氏症、潰瘍性結腸炎、乾癬關節炎等
   → 標靶為 TNF-α，與 IL-1 無關

3. Rituximab
   • 抗 CD20 單株抗體，透過 B 細胞溶解/凋亡減少抗體產生
   • 用於非何杰金氏淋巴瘤、RA（結合 MTX）、ANCA 血管炎等
   → 標靶為 B 細胞，非細胞激素拮抗

4. Tofacitinib
   • 小分子 JAK1/3 抑制劑，阻斷多種細胞激素（IL-2, IL-4, IL-6, IFN-γ…）的細胞內訊息傳遞
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