因自發性氣胸接受手術的男性病人，其BMI為20 kg/m2，術後給藥Pethidine（Demerol）（50 mg/mL/amp ）40 mg I.M. q.4h. p.r.n. （if pain），下列敘述何者不適當？

本題觀念：肌肉注射的部位選擇與安全注射技術

題目考查護理人員在讀取醫囑後，是否能依「正確劑量、正確途徑、正確部位」及注射技巧給予藥物，特別是對 IM 注射首選部位的判斷。

選項分析

A. 每次給藥劑量為 0.8 mL，採肌肉注射
• 醫囑：Pethidine 40 mg IM
• 藥品濃度：50 mg/mL
• 計算：40 mg ÷ 50 mg/mL ＝ 0.8 mL
劑量與抽吸體積正確，且途徑為 IM，描述恰當。

B. 背臀區是首選注射部位
背臀肌（dorsogluteal site）鄰近坐骨神經與上臀動脈，容易造成神經損傷或血管注入；肌肉層深，對 BMI 低或消瘦者更難確保注射在肌肉內。現行護理實務將腹臀肌（ventrogluteal site）視為成人最安全、首選的 IM 注射部位，尤其適用於體型較瘦的病人。故此敘述不適當。

C. 若疼痛，每間隔四小時給藥
醫囑寫明 q.4h p.r.n.，意即必要時最短間隔 4 小時一次，敘述符合醫囑。

D. 注射藥物前反抽針心，如有回血應拔除針頭
肌肉注射為避免誤入血管，注射前應輕拉注射器活塞反抽；若見回血立即停止、拔針並更換針具重打，敘述正確。

答案解析

病人 BMI 20 kg/m² 為體型偏瘦，肌肉厚度有限。成人 IM 注射的最佳選擇為腹臀肌，其

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