111年:護理基本護理(1)

關於影響呼吸速率之相關因素的敘述,下列何者正確?

A大出血,呼吸變慢
B男性較女性的呼吸速率慢
C焦慮時,呼吸變慢
D血壓下降,呼吸變慢

詳細解析

本題觀念:呼吸速率的生理調控與影響因素

呼吸的速率由延腦、橋腦的呼吸中樞所控制,對血中 CO₂、O₂ 濃度及酸鹼度最敏感,另外亦受疼痛、情緒、血壓、性別、藥物、顱內壓等多重因素影響。臨床護理評估呼吸速率時,必須了解各因素對速率的「上升」或「下降」方向,以正確判讀病人生理變化。

選項分析

A. 大出血,呼吸變慢
‒ 大量失血導致血壓下降及組織缺氧,周邊化學受器促使呼吸中樞活化,呼吸會「加快」以補償氧氣供應,並非變慢。故錯誤。

B. 男性較女性的呼吸速率慢
‒ 成人男性因肺容量較大、肺順應性佳,靜息時每分鐘所需換氣次數少於女性,臨床常見男性 12-18 次/分、女性 16-20 次/分,屬正常生理差異。故正確。

C. 焦慮時,呼吸變慢
‒ 焦慮、緊張會刺激交感神經活化,造成換氣過度 (hyperventilation),呼吸速率與深度皆增加。故錯誤。

D. 血壓下降,呼吸變慢
‒ 急性血壓下降減少腦部灌流,同時伴隨低氧,會反射性促使呼吸加快;相反地,血壓突然「上升」時才可能因壓力接受器反射使呼吸速率減慢。故錯誤。

答案解析

本題考查考生對「何種因素使呼吸速率上升或下降」的熟悉度。性別是少數會使呼吸速率自然存在差異但不屬病理的因素之一;男性較女性呼吸緩慢為經典考點,因此選 B 為正確答案,其餘選項皆在方向上顛倒。

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