有關影響呼吸的相關因素，下列敘述何者正確？

本題觀念：呼吸速率 (respiratory rate) 的生理正常值與影響因素

呼吸中樞位於延腦與橋腦，對血中 CO₂、O₂ 濃度、酸鹼度及交感神經刺激極為敏感。臨床常見使呼吸速率變化的因素包括：

1. 上升：疼痛、焦慮、發燒、出血(失血性休克前期)、低血氧、血中 CO₂ 增加。
2. 下降：顱內壓升高、鎮靜/麻醉藥物、嗎啡、血壓突然上升等。

選項分析

A. 年齡愈大，呼吸速率愈快
– 錯誤。年齡與呼吸速率呈反比：新生兒 30-60 次/分，成人 12-20 次/分，老年人有時更低。

B. 大出血時，呼吸速率加快
– 正確。大量出血造成循環血量驟降，組織缺氧及交感神經活化，使延腦呼吸中樞接受低 O₂/高 CO₂ 刺激而加速換氣，以改善氧輸送。臨床可見心跳快、呼吸快、膚冷汗。

C. 胸腔積水，呼吸速率下降
– 錯誤。積水壓迫肺組織，肺順應性下降，患者為維持通氣量多呈淺而快的呼吸 (tachypnea)，並非下降。

D. 急性疼痛，呼吸速率下降
– 錯誤。急性疼痛會活化交感神經，刺激心跳加快與呼吸增速；只有深胸痛或腹部創傷時，病人可能因避免牽動傷處而「刻意」抑制深呼吸，但生理上仍以加快為主。

答案解析

失血屬於典型的「呼吸速率上升」誘因之一。當血液大量流失時：

1. 循環血量↓ → 組織灌流

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