111年:護理內外護理(1)

輸注下列何種藥物時,需以不透光錫箔紙包住點滴瓶及輸液管?

ADiazoxide (Hyperstat )
BDobutamine (Dobutrex )
CNitroglycerin (Tridil)
DNitroprusside (Nipride)

詳細解析

本題觀念:對光敏感(photosensitive)靜脈輸注藥物的處理原則

某些注射液在可見光或紫外線照射下會迅速分解、失效或產生有毒代謝產物,因此臨床給藥時須「避光」──最常見的做法就是以不透光錫箔紙(或深色套筒)包覆點滴瓶與輸液管,並在調藥與輸注過程全程避免強光照射。

選項分析

A. Diazoxide(Hyperstat)
‧ 速效口服/靜脈降血壓藥,對光穩定,臨床只需注意高血糖、體液滯留,不需特殊避光措施。

B. Dobutamine(Dobutrex)
‧ β1 agonist 強心劑,對光穩定,主要注意劑量-相關心律變化與血壓波動,亦無需錫箔避光。

C. Nitroglycerin(Tridil)
‧ 有些光敏感但商品多採棕色玻璃瓶包裝;臨床重點是使用玻璃瓶或非PVC輸液管以免藥物吸附,並非要求再額外包錫箔紙。

D. Nitroprusside(Nipride)—正確
‧ 極度光敏感,照光後迅速分解;
‧ 分解產物含 Cyanide/Thiocyanate,既影響降壓效果又增加中毒風險;
‧ 所以臨床規定:調配後立即用不透光錫箔紙或深色包裝完整覆蓋瓶身與輸液管,全程避光輸注,並於調配後 24 小時內用畢。若溶液變棕色或藍綠色須立即丟棄。

答案解析

Nitroprusside 是重度光分

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