陳女士，待產12小時後生下一位健康新生兒。有關護理師執行的第四產程的護理措施，下列何者不適宜？

本題觀念：第四產程（Immediate postpartum, 約產後 1–2 小時）的母嬰照護與母嬰親善措施

第四產程的護理重點除了監測產婦生命徵象、子宮收縮與出血外，更強調：

1. 積極促進母嬰肌膚接觸（skin-to-skin contact, SSC）及早期親子依附。
2. 讓嬰兒在出生後 30 分鐘內嘗試第一次哺乳，啟動泌乳素／催產素反射。
3. 避免不必要的分離；若需施打 Vitamin K1、點眼藥等常規處置，可在 SSC 之後再執行，以免中斷親子互動。
4. 注意保暖：擦乾、戴帽、包布，或直接在母親胸前 SSC，由毛毯覆蓋母嬰。

選項分析

A. 鼓勵產婦與寶寶做眼對眼的接觸
　早期視覺、嗅覺與觸覺刺激能強化依附及催產素分泌，屬鼓勵措施，正確可行。

B. 以包布覆蓋寶寶保暖並鼓勵觸摸寶寶
　保暖同時維持母嬰觸碰，符合熱鏈原則與促進依附，為適當措施。

C. 延後打維生素 K1及先進行肌膚接觸
　WHO／UNICEF 母嬰親善十大措施建議先行 SSC、哺乳，再進行例行程序，屬可接受做法。

D. 將新生兒放置保溫箱讓產婦休息
　無醫療指徵下將寶寶帶離母親，不僅阻斷 SSC 與早期哺乳，也不符合 24 小時母嬰同室理念，故不適宜。

答案解析

第四產程的核心在於穩定產婦與新生兒、生理評估（BUBBLE-HE）及立即建立母嬰依附。除非

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