111年:護理產兒護理(1)
王小弟,出生1個月,有關評估其生殖器之描述,下列何者最正確?
A睪丸位於腹股溝,陰囊皺摺少
B睪丸已下降,陰囊皺摺多
C睪丸未下降,陰囊無皺摺
D陰囊表面光滑,無皺摺
詳細解析
本題觀念:新生兒成熟度評估—男嬰生殖器外觀
在足月兒(約 38–41 週)之 New Ballard Score 成熟度評估中,男嬰生殖器最具代表性的特徵為「睪丸已完全下降至陰囊,且陰囊皮膚皺褶(rugae)深且多」。透過觀察睪丸位置與陰囊皺褶,可快速判斷新生兒是否為足月、近足月或早產。
生殖器成熟標準簡表
- 足月:睪丸下降+陰囊皺褶多而深
- 近足月(約 34–36 週):睪丸停留腹股溝上段或剛入陰囊,皺褶稀少
- 中度早產(約 30–33 週):睪丸多數未下降,陰囊表面光滑或僅有輕微皺褶
- 重度早產(<30 週):睪丸未下降,陰囊呈緊繃平滑幾乎無皺褶
選項分析
A. 睪丸位於腹股溝,陰囊皺摺少
• 典型近足月或稍早產的表現,並非足月 1 個月嬰兒,故錯。
B. 睪丸已下降,陰囊皺摺多
• 足月及出生後數週男嬰應呈現此成熟外觀,最符合題意,故正確。
C. 睪丸未下降,陰囊無皺摺
• 屬中度至重度早產表現,與題幹「出生 1 個月」不符,故錯。
D. 陰囊表面光滑,無皺摺
• 描述與 C 類似(無皺褶),亦屬早產特徵,故錯。
答案解析
足月男嬰出生後,睪丸應受胎內第 28–32 週的胚胎生理過程自腹腔經腹股溝下降至陰囊。隨著睪丸佔據陰囊空間、睪丸酮刺激及皮膚張力變化,陰囊
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