111年:護理精社護理(1)
王奶奶,80歲,因憂鬱症住院。低聲說:「我全身都壞了,兒子不孝順只想要我的財產而已。」護理師說:「妳是擔心自己的身體和財產嗎?」此時護理師所運用的溝通技巧為:
A澄清
B提出懷疑
C鼓勵比較
D面質
詳細解析
本題觀念:精神科護理之「治療性溝通技巧」辨識
臨床上常以不同的言語技巧來協助個案表達、釐清並整合情緒與想法。本題要求判斷護理師所使用的溝通技巧屬於何種類別。
選項分析
A. 澄清 (clarification)
• 重述或轉述病人的話,再請病人確認,以釐清護理人員對訊息的理解是否正確。
• 關鍵字:「您是……嗎?」、「您的意思是……?」。
• 類似題幹句:「妳是擔心自己的身體和財產嗎?」──將病人的複雜敘述濃縮為兩個可能的核心憂慮,再求證,典型的澄清技巧。
B. 提出懷疑 (voicing doubt)
• 當病人陳述明顯誇大、妄想或不符合現實的內容時,護理師以溫和方式表達懷疑,如:「我不太確定你真的被監視。」
• 題幹並未否定或質疑病人的說法,而是求證其感受,故不符。
C. 鼓勵比較 (encouraging comparison)
• 引導病人比較前後兩次事件、感受或人際互動:「這次住院和上次有何不同?」
• 題幹未涉及前後對照,比較技巧並未使用。
D. 面質 (confrontation)
• 直接指出病人言行的不一致或矛盾處,通常以支持為前提,協助病人覺察。「妳說想康復,但又拒絕服藥。」
• 題幹無任何揭露矛盾或對立內容。
答案解析
病人低聲表示「我全身都壞了,兒子不孝順只想要我的財產而已」,情
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