111年:護理精社護理(1)

根據DSM-5診斷準則,有關反社會人格(Antisocial Personality Disorder )的敘述,下列何者最不適當?

A無法遵從社會規範,經常遊走於法律邊緣
B認為自己很重要,希望他人自動順從自己的意願
C不負責任,無法維持工作或亂開空頭支票
D不知悔恨,合理化對他人造成的傷害

詳細解析

本題觀念:Antisocial Personality Disorder(ASPD)在 DSM-5 的核心診斷要點

ASPD 的本質是「長期、廣泛、始於青少年期的漠視並侵犯他人權益的行為模式」,其臨床特徵可濃縮為三大關鍵字:違法、無責任感、無罪惡感。
DSM-5 明列 7 項行為指標,年滿 18 歲且 15 歲前證實有行為規範障礙(conduct disorder),並符合其中至少 3 項即可診斷。常被考的要點如下:

  1. 無法遵守社會規範、反覆觸法
  2. 欺騙操縱(說謊、用假名、詐騙)
  3. 衝動、缺乏前瞻計畫
  4. 易怒、攻擊行為
  5. 對自己或他人安全不顧
  6. 一貫的不負責任(工作、財務)
  7. 缺乏罪惡感或悔意,習於合理化自身行為

選項分析

A. 無法遵從社會規範,經常遊走於法律邊緣
-完全符合「反覆觸法/違反社會規範」的診斷指標,屬於 ASPD 典型表現。

B. 認為自己很重要,希望他人自動順從自己的意願
-這是 Narcissistic Personality Disorder(自戀型人格)的核心特徵:「誇大自我重要性、需他人崇拜、缺乏同理心」。與 ASPD 不符,故最不適當。

C. 不負責任,無法維持工作或亂開空頭支票
-切合「持續的不負責任」(consistent irrespo

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