邊緣型人格障礙症病人有可能將護理師理想化或是言詞貶損護理師，有關此臨床特徵的敘述，下列何項最適切？

本題觀念：Borderline Personality Disorder（BPD）核心特徵——二分法思考（splitting）

邊緣型人格障礙症病人在人際關係上常呈現「理想化—貶抑」的快速擺盪，背後主要心理防衛機轉是二分法思考（splitting）：把自己或他人切割為「全好」或「全壞」兩極，無法同時整合好壞並存的真實人性。臨床上，護理師今天可能被高度讚美、隔天卻遭到激烈貶低，正是此機轉的典型呈現。

選項分析

A. 無法感受到對懲罰或是痛苦的恐懼

• 這是 Antisocial Personality Disorder 的核心；該類病人對懲罰無學習效果，缺乏罪惡感，並非 BPD 的主要表現。

B. 冷漠無情，不在乎傷害他人

• 同屬 Antisocial Personality Disorder 的「冷酷、缺乏良心」特徵，與題意不符。

C. 強烈的自大以及對他人缺乏同理心

• 典型的 Narcissistic Personality Disorder。自戀型病患需持續獲得讚美，缺乏同理心；但他們通常是單向的自我膨脹，而非反覆「理想化—貶抑」他人。

D. 以全好和全壞二分法的觀點看待人際關係

• 正確。正是 BPD 的 splitting 現象，符合題幹「理想化或貶損護理師」的描述。

答案解析

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