111年:護理精社護理(1)
有關注意力不足/過動症(ADHD)的治療原則,下列何者最不適當?
A安排活動以疏導其過多的活動力
B活動無法持續時應立即終止,以減少挫折
C儘量避免選擇需非常專注的靜態活動
D不宜安排過度攻擊的活動,以防造成傷害
詳細解析
本題觀念:ADHD 兒童之非藥物照護與活動安排原則
注意力不足/過動症 (ADHD) 兒童的核心問題在於注意力短暫、過動與衝動。非藥物治療的首要目標是利用結構化且安全的活動來:
- 疏導過剩的活動量。
- 降低衝動行為造成的危險。
- 增加成功經驗,減少挫敗感。
因此,活動的選擇與處理方式必須兼顧「耗能、安全、成功率高」三項原則。
選項分析
A. 安排活動以疏導其過多的活動力
- 正確。透過球類、跑跳等戶外活動可消耗能量並提升注意力持續時間,屬常用且建議之策略。
B. 活動無法持續時應立即終止,以減少挫折
- 錯誤。ADHD 兒童專注力易中途分散,若活動一中斷就被迫「立刻結束」,反而帶來更大失落感,甚至強化逃避與反抗行為。正確作法是:
- 先以口頭提示、視覺提示或簡短協助,協助其「轉移」到下個子活動或降低難度。
- 保留部分參與感,讓孩子在調整後完成,累積成功經驗。
因此「立即終止」與「減少挫折」的目的背道而馳,屬最不適當的處置。
C. 儘量避免選擇需非常專注的靜態活動
- 正確。長時間的桌上靜態、需高度集中之活動(如拼圖、刺繡)往往失敗率高,易引發坐立不安與情緒爆發,應暫延或配合短時段、分段式進行。
D. 不宜安排過度攻擊的活動,以防造成傷害
- 正確
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