腦腫瘤病人使用類固醇（Decadron ）治療的主要目的，下列何者正確？

本題觀念：Steroid（Dexamethasone, Decadron）在腦腫瘤病人之主要用途——降低腦水腫，進而控制顱內壓

腦腫瘤無論良惡性，都會引起腦組織周邊血管性水腫（vasogenic edema）。血管性水腫使顱內壓上升，病人因此出現頭痛、噁心／噴射性嘔吐、意識改變或局部神經學症狀。Dexamethasone 是最常用、效果最確定的類固醇，可快速穩定血腦障壁、減少毛細血管通透性、利於水分回流，從而「消腫」並改善神經症狀。

選項分析

A. 預防出血
 類固醇對血管通透性有影響，但並非抗凝與止血藥，無預防顱內或術後出血之主要作用，故錯。

B. 減輕腦水腫（正確）
 Decadron 主要用於降低腦腫瘤周邊的血管性水腫，迅速緩解顱內壓上升帶來的症狀，是臨床第一線適應症。

C. 預防感染
 類固醇反而可能抑制免疫而增加感染風險，不會用來預防感染，故錯。

D. 抑制免疫力
 Dexamethasone 確具免疫抑制特性，但在腦腫瘤處方的目的並非為了免疫抑制，而是減壓消腫；此選項說明的是藥理效果而非治療目的，故不是正確答案。

答案解析

1. 腦腫瘤導致的顱內壓升高最主要原因是「腫瘤本體」及其周邊血管性腦水腫。
2. Dexamethasone 為高效長效 glucocorticoid，機轉包括：
   • 穩

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