111年:護理內外護理(2)

化學治療最常見的副作用,下列何者正確?①便秘 ②白血球增加 ③紅血球減少 ④口腔黏膜破損⑤掉頭髮

A①②⑤
B①③④
C②④⑤
D③④⑤

詳細解析

本題觀念:化學治療(Chemotherapy)常見副作用及其判斷

化學治療利用細胞毒性藥物攻擊快速分裂的細胞,因此腫瘤細胞與人體內其他「高增生率」的正常組織(骨髓、毛囊、腸胃道及口腔黏膜上皮等)同樣會受影響,產生一系列可預期且高發生率的副作用。考題即在評估考生是否熟悉這些典型表現與其機轉。

選項分析

1️⃣ 便秘
‧ 雖然少數藥物(如 Vincristine)因神經毒性可導致腸麻痺與便秘,但「整體化療病人最常見」的副作用並非便秘,而以腹瀉、噁心嘔吐及骨髓抑制相關症狀為主,因此便秘不屬於化療的普遍副作用。

2️⃣ 白血球增加
‧ 化療藥物抑制骨髓造血功能,典型表現為白血球下降(Leukopenia)及嗜中性球下降(Neutropenia),導致感染風險上升;白血球「增加」反而少見。故此選項錯誤。

3️⃣ 紅血球減少
‧ 骨髓抑制亦會造成紅血球生成下降,引起貧血(Anemia)—頭暈、心悸、倦怠等症狀。此為常見且臨床重要的副作用,正確。

4️⃣ 口腔黏膜破損
‧ 化療藥物對快速增生的口腔黏膜細胞具毒性,常於療程第 7–10 天出現 Mucositis/Stomatitis(口腔黏膜炎、潰瘍),疼痛影響進食與營養,是經常遇到的護理問題,正確。

5️⃣ 掉頭髮
‧ 毛囊細胞分裂迅速,對化療極為敏感,故掉髮(Alopecia)發生率高,且通常在治

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