110年:護理基本護理(1)
給予幼兒左耳耳滴藥治療時,應採取的姿勢,下列敘述何者正確?①頭側向右側 ②頭側向左側③將耳翼向上向後拉 ④將耳垂向下向後拉
A①③
B①④
C②③
D②④
詳細解析
本題觀念:耳部局部給藥技術—幼兒滴耳劑的正確姿勢與操作要點
給藥時要讓藥液順利流入外耳道並避免流出,必須:
- 使「患耳朝上」並維持 5–10 分鐘。
- 依年齡拉動耳廓:
• 3 歲以下幼兒 → 耳垂向「下、後」拉,可讓彎曲的耳道變直。
• 成人及 3 歲以上兒童 → 耳廓向「上、後」拉。
選項分析
① 頭側向右側:
左耳需滴藥時,應側臥於「右側」,或頭偏向右側,使左耳朝上,藥液才能滴入並停留;敘述正確。
② 頭側向左側:
頭偏左側代表右耳朝上、左耳朝下,不利於左耳滴藥;敘述錯誤。
③ 將耳翼向上向後拉:
這是成人及 3 歲以上兒童的手法,不適用於題幹所指「幼兒」(<3 歲);敘述錯誤。
④ 將耳垂向下向後拉:
正是 3 歲以下幼兒滴耳的標準手法;敘述正確。
答案解析
幼兒(3 歲以下)左耳滴藥時,應讓左耳朝上,故將頭偏向右側,同時以耳垂向下向後拉直耳道,再滴入藥液並保持姿勢數分鐘。符合條件的是 ①+④,故答案為 B。
臨床重要性
臨床上常因拉耳方向或頭位錯誤導致藥液未達鼓膜前、療效不佳甚至逆流污染。正確的年齡分齡手勢及側臥姿勢是耳科護理基本功,也是病人衛教的重點。
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