關於中央脊髓症候群（central cord syndrome），下列敘述何者正確？

本題觀念

中央脊髓症候群（central cord syndrome）是不完全脊髓損傷的一種，常見於頸髓受傷後，尤其是原本頸椎狹窄者遭遇過伸傷害。典型表現是上肢、特別是手部的運動無力比下肢明顯，感覺改變則可能因受傷程度與位置而不同。掌握「頸髓中央受損、上肢較重」這個線索，能和脊髓半側損傷或前脊髓症候群區分開來。[1][2]

選項分析

• A：不正確。 脊髓左或右半邊受損、同側運動與本體覺受影響、對側痛覺和溫度覺下降，是 Brown-Séquard syndrome（脊髓半切症候群）的典型模式，不是中央脊髓症候群。[1][4]
• B：不正確。 中央脊髓症候群是常見的不完全脊髓損傷型態，不是較少見。其主要差異為上肢運動障礙通常比下肢明顯；感覺缺損可以變化，不能用「運動、痛覺、溫度覺都喪失」概括。[1][3]
• C：正確。 頸髓中央區受傷時可出現四肢不完全無力，手臂與手部受影響往往重於下肢，符合此症候群的典型表現。[1][2][3]
• D：不正確。 中央脊髓症候群是脊髓本身的損傷，典型位置在頸髓。腰椎第三、四節附近的神經根受壓會引發不同的腰薦神經根或馬尾問題，不會形成典型的頸髓中央症候群。[2]

答案解析

本題答案為 C。如果看到頸髓受傷後上肢無力比下肢明顯，應優先想到中央脊髓症候群。這種分布與病灶位於脊髓中

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