Cabamazepine 主要作用於下列何種離子通道（ion channel ），而用於partial seizure 之治療？

本題觀念：

抗癲癇藥物的「離子通道作用機轉」—特別是局部發作（partial seizure）常用藥 Carbamazepine 的藥理標的。

選項分析

A. 鈣（Ca²⁺）
‧ 阻斷 T-type Ca²⁺ 通道的典型代表為 Ethosuximide，用於失神性發作（absence seizure）。Carbamazepine 與此機轉無關。

B. 氯（Cl⁻）
‧ Benzodiazepines、Barbiturates 透過 GABA_A 受體增加 Cl⁻ 流入以增強抑制性神經傳導；Carbamazepine 不作用於氯離子通道。

C. 鉀（K⁺）
‧ 少數新藥（如 Ezogabine/Retigabine）可開啟電壓敏感性 K⁺ 通道以穩定細胞膜；Carbamazepine 亦非此類機轉。

D. 鈉（Na⁺）—正確
‧ Carbamazepine 屬「電壓敏感性 Na⁺ 通道阻斷劑」。藉由延長不活化期，抑制反覆動作電位，穩定神經細胞膜，降低異常放電，故適用於局部發作及全身強直陣攣發作。

答案解析

1. 局部發作的致病核心為特定皮質區域之高頻放電。
2. 抑制 Na⁺ 通道可直接降低動作電位產生頻率，因此 Carbamazepine 能有效控制 partial seizure，亦為三叉神經痛首選。

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