護理師收集病人主觀資料和客觀資料，下列敘述何者正確？

本題觀念：主觀資料 (Subjective data) 與客觀資料 (Objective data) 的判別

護理評估第一步是收集完整且正確的資料。

1. 主觀資料：由病人或家屬「口頭陳述」的感受、症狀、生活史等，無法直接測量或觀察。
2. 客觀資料：由護理人員經由視診、觸診、聽診、儀器測量或檢驗結果所獲得，可被他人重複驗證的徵象。

準確區分主、客觀資料是後續制定護理診斷、計畫與評值的基礎，亦是 DART、SOAPIE 等記錄格式的首要步驟。

選項分析

A. 觀察到病人臉色蒼白、盜汗，屬客觀資料
• 由護理師直接「視診」可見的膚色改變與汗出，屬可觀測、可驗證的徵象 → 客觀資料。正確。

B. 家屬說：「很少看到他喝水」，屬客觀資料
• 資料來源為家屬的口頭陳述，屬他人對病人的主觀觀察，仍歸類為主觀資料。題述為客觀 → 錯誤。

C. 24 小時攝入／排出量：2,000 / 1,500 c.c.，屬主觀資料
• I/O 量係由量杯、排空袋等器具實際量測得來，可被重複驗證 → 客觀資料。題述為主觀 → 錯誤。

D. 觀察到病人淚流滿面，雙手抱緊肚子，屬主觀資料
• 皆為護理師直接看到的行為與表情，屬可觀測徵象 → 客觀資料。題述為主觀 → 錯誤。

答案解析

正確答案：A
只有選項 A 的資料性質與敘述相符

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