有關視網膜剝離病人的術後護理措施，下列何者錯誤？

本題觀念：

視網膜剝離術後護理─特別是「眼內注入氣體（SF6、C3F8）」後的正確臥位與避免眼壓升高的指導。

選項分析

A．術後雙眼覆蓋敷料及眼罩並觀察敷料是否滲液
‧目的：避免光刺激與眼球轉動，同時偵測傷口出血或滲液。
‧與臨床指引相符 → 正確。

B．術後一週內應避免眼球快速運動
‧快速轉頭、用力閱讀、看電視都可能牽動視網膜或提高眼壓，確實應限制 → 正確。

C．手術時玻璃體腔注入氣體時，術後應採仰臥
‧眼內氣泡利用「浮力」向上頂壓裂孔，使視網膜重新貼合。為了讓氣泡壓在正確位置，通常需「俯臥」或依醫囑採特定頭位（有時側臥），絕非仰臥。仰臥會使氣泡浮到視神經頭，無法封閉裂孔，且可能升高眼壓 → 錯誤（本題答案）。

D．若有噁心及嘔吐情形，應禁食到無胃部不適為止
‧嘔吐會劇烈增加眼壓，導致視網膜再剝離；先暫停飲食、給止吐藥物，待症狀緩解再進食是正確的護理措施 → 正確。

答案解析

視網膜剝離手術若在玻璃體腔注入氣體，術後最重要的就是「正確臥位」。氣泡比房水輕，會自然上浮；患者必須俯臥或按照醫囑讓氣泡緊貼視網膜裂孔的位置，通常需維持數天至數週。採仰臥會使氣泡漂浮到錯誤位置，不僅削弱治療效果，還可能阻塞視神經血流並造成眼壓升高。因此選項 C 描述的仰臥姿勢與實務完全相反，為本題唯一錯誤敘述。

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