小剛，12歲，國小六年級，因最近走路經常偏斜、跌倒，情緒變得暴躁，且經常遺忘事情而入院，經醫師檢查後，診斷為惡性腦瘤，母親情緒低落的說：「怎麼會這樣呢？小剛這麼乖，為什麼要讓他受這麼多折磨，我到底做錯了什麼？」，護理師最適當的處理為何？

本題觀念：小兒腫瘤護理中的「同理與支持性溝通」

臨床照顧罹患重大疾病（如惡性腦瘤）兒童時，護理師除處理生理問題，更重要的是運用「治療性溝通」支持父母。重點原則包括：

1. 主動覺察並回應家屬情緒。
2. 以同理心肯定其感受，鼓勵表達，而非否定或轉移話題。
3. 避免虛假保證、說教、空泛安慰或不實承諾。

選項分析

A. 「媽媽別難過，只要配合醫師，醫師一定會把孩子醫好的」
‧屬「不實保證／虛假希望」(false reassurance)。
‧疾病為惡性腦瘤，預後未定，護理人員無法保證痊癒。
‧忽略母親目前的悲傷與自責 → 非治療性。

B. 「小剛這麼乖…上帝一定會幫助他的」
‧同樣屬虛假保證，且以宗教信念取代專業支持，可能不符合家屬信仰。
‧未正面處理母親的情緒。

C. 「媽媽聽了醫師病情解釋後，心理一定非常傷心難過，如果想哭就哭出來」
‧先明確指出母親所處情境與感受（同理心敘述）。
‧允許並鼓勵情緒宣洩（促進表達）。
‧符合治療性溝通原則，能協助母親宣洩與調適。 → 正確

D. 「人生有許多不如意的事，媽媽不要想太多」
‧屬情緒淡化與轉移，易讓母親覺得被忽視。
‧未提供實質支持或情緒出口。

答案解析

面對家長突遭孩子罹癌的打擊，護理師應先以「同理-感受-鼓勵表達」的溝

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