110年:護理精社護理(2)
有關Benzodiazepine (BZD)的護理指導,下列何者最適當?
ABZD是代謝較快的藥物,將可以改善其記憶力
BBZD類藥物主要就是鎮靜安眠,無法用來抗焦慮
C建議勿飲酒的主要原因是酒精促排尿,就會大量將BZD排出
D長期服用BZD可能造成依賴,戒斷時宜逐漸減量
詳細解析
本題觀念:
Benzodiazepines (BZD) 的長期使用容易產生生理與心理依賴,突然停藥會出現戒斷症狀,因此護理衛教需強調「需逐漸減量停藥」。同時要了解 BZD 的基本藥理作用(抗焦慮、鎮靜安眠、肌肉鬆弛、抗痙攣)、常見副作用(嗜睡、順行性失憶)、與酒精或其他中樞神經抑制劑併用的風險。
選項分析
A. 「BZD 是代謝較快的藥物,將可以改善其記憶力」
✘ 不正確
‧ BZD 依半衰期可分短、中、長效,並非全部「代謝快」。
‧ 其副作用之一是順行性失憶 (anterograde amnesia),反而會影響記憶力而非改善。
B. 「BZD 類藥物主要就是鎮靜安眠,無法用來抗焦慮」
✘ 不正確
‧ BZD 不僅具鎮靜安眠作用,臨床首先被用作抗焦慮劑 (anxiolytic),亦可用於酒精戒斷、肌肉鬆弛等。
C. 「建議勿飲酒的主要原因是酒精促排尿,就會大量將 BZD 排出」
✘ 不正確
‧ 真正的重點是酒精與 BZD 皆為中樞神經抑制劑,併用會相乘造成過度嗜睡、呼吸抑制甚至昏迷;與“促排尿”無關。
D. 「長期服用 BZD 可能造成依賴,戒斷時宜逐漸減量」
✔ 正確
‧ 長期使用可產生耐受與依賴,突然停藥會誘發焦慮、失眠、心悸、手抖,嚴重者可抽搐;故應逐步遞減劑量(taperi
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